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음성장애란?
음성 장애는 인후두의 감염이나 성대의 종양, 잘못된 음성의 사용, 약물이나 담배 등 좋지 않은 환경으로 인하 성대 자극, 정신적 스트레스 등 여러 가지 이유에 의해서 올바른 발성을 하지 못하게 되는 현상을 말합니다.
음성장애를 일으킬 수 있는 질환은 어떤 것들이 있나요?
음성 장애는 음질의 변화인 쉰 목소리가 대부분이며, 일반적으로 가장 조기에 출현하는 증상입니다. 쉰 목소리는 속삭이는 소리, 거친 목소리, 무기력한 소리등으로 나뉘는데, 속삭이는 소리는 성대마비의 경우에 나타나며, 거친 목소리는 후두염(급성인후두염),성대폴립, 후두암(종양)에서 나타나게 됩니다. 또한 무기력한 목소리는 목소리를 낼 때 성대가 완전히 닫히지 않는 것이 원인이 될 수 있습니다.
음성장애가 일어났을 경우에는 어떤 검사를 받나요?
후두 내시경을 통해 성대 및 후두의 전반적인 구조를 관찰하고, 필요 시 후두스트로보 내시경을 이용하여 성대 점막의 파형을 관찰하게 됩니다. 간혹 종양이 관찰되는 경우는 조직검사 및 컴퓨터단층촬영과 같은 검사가 진행됩니다.
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음성치료 전 성대결절환자의 음성검사
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음성치료 후 성대결절환자의 음성검사
양측 성대결절
지속적인 음성 남용 또는 큰 소리를 냄으로 인해 성대의 염증반응의 성대 점막에 굳은살이 생겨 목소리가 쉬게 되는 질환입니다. 크기가 크지 않은 결절의 경우 음성치료를 시행하며 음성치료만으로 치료가 되지 않은 결절의 경우 수술이 필요합니다.
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양측 성대결절
좌측 성대폴립
성대결절과 같이 음성 남용이나 이차 손상에 의해 발생하며 성대의 미세혈관에 외상이 발생한 경우 폴립이 생겨 목소리가 쉬게 됩니다. 후두미세수술로 제거하며 음성치료를 병행합니다.
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좌측 성대폴립
성대백반증
성대백반증 및 후두암은 담배를 피우는 사람에게 보다 잘 생기며 목소리만 쉬는 경우와 목소리도 쉬고 경부 종물도 만져지는 경우, 목의 통증이 동반되는 경우도 있습니다.조직검사를 시행해야 하며 조직검사 후 확진이 되면 추가 검사를 통해 정확한 병의 부위를 파악하여 적절한 치료를 받아야 합니다.
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성대백반증
후두암
조직검사가 필요하며추가 검사를 통해 정확한 병의 부위를 파악하여 적절한 치료를 받아야 합니다.
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후두암
음성장애가 일어났을 경우에는 어떤 치료가 필요한가요?
위의 사진 설명된 내용처럼 치료는 그 원인에 따라 다릅니다. 초기의 목소리 변화는 원인 질환을 치료하면서 목소리를 쉬거나 발성법을 교정하여 쉽게 치료가 가능합니다. 그러나 오래된 성대폴립, 큰 성대결절, 성대마비, 후두암 등의 경우에는 수술을 시행하여야 하는 경우가 많습니다.일반적으로 후두질환 환자에서 담배는 금기이며 커피 등의 카페인이 들어간 음료나 탄산음료등은 삼가는 것이 좋고 많이 수분을 섭취하는 것이 도움이 됩니다.